"ŽÁDOST O VYDÁNÍ OBČANSKÉHO PRŮKAZU
SE STROJOVĚ ČITELNÝMI ÚDAJI BEZ KONTAKTNÍHO ELEKTRONICKÉHO ČIPU

Úřad, který žádost přijal: Úřad, který vydává OP: Úřad, který předává vyhotovený OP:
Klikněte sem a zadejte text. Klikněte sem a zadejte text. Zvolte položku.
Číslo žádosti Klikněte sem a zadejte text. Číslo OP Klikněte sem a zadejte text.
Datum vydání Klikněte sem a zadejte text. Platnost do Klikněte sem a zadejte text.
Vydal Klikněte sem a zadejte text.
Příjmení Klikněte sem a zadejte text.
Jméno Klikněte sem a zadejte text.
Datum narození Klikněte sem a zadejte text. Pohlaví Zvolte položku.
Rodné číslo Klikněte sem a zadejte text. Státní občanství ČESKÁ REPUBLIKA
Místo a okres narození / Místo a stát narození v cizině
Klikněte sem a zadejte text.
Adresa místa trvalého pobytu
Obec Klikněte sem a zadejte text.
Část obce Klikněte sem a zadejte text. č.p.(ev.) Klikněte sem a zadejte text.
Ulice Klikněte sem a zadejte text. PSČ Klikněte sem a zadejte text.
Okres Klikněte sem a zadejte text. č. or. Klikněte sem a zadejte text.
Rodinný stav / Partnerství Zvolte položku.
Údaj zapisovaný na žádost
Titul (vědecká hodnost, označení) Klikněte sem a zadejte text.
Totožnost ověřena podle Klikněte sem a zadejte text.
Jméno, příjmení a funkce oprávněné osoby Klikněte sem a zadejte text.

Datum a místo přijetí žádosti Razítko a podpis



Podpis držitele"

PRÁCE BYLA UVOLNĚNA BEZ NÁROKU NA HONORÁŘ