" Sexuálně přenosné choroby – STD
Dříve se jim říkalo „nemoci pohlavní“, dnes mezi ně zařazujeme všechny choroby, jejichž šíření je umožněno převážně nebo výhradně pohlavním stykem. Je to tedy kategorie o něco širší a tento název se také používá na celém světě, v mezinárodním označení „sexually transmitted diseases“ – STD, nebo také „sexually transmitted infections“ – STI.

1. klasické

Syfilis (lues, příjice)
• chronické infekční onemocnění
• tři stádia, kdy se střídá období klinické manifestace a období bezpříznakové, latentní. Celkem vyčleňujeme 3 fáze, které jsou charakteristické svými příznaky
• dělení: časné období (syphilis recens – do 2 let od infekce)
pozdní období syfilis
• dělení podle způsobu nákazy: získaná (akvírovaná)
vrozená (kongenitální, syphilis congenita)
• původce: bakterie spirálovitého tvaru – spirocheta Treponema pallidum.
• je infekční pro člověka a je jeho jediným hostitelem v přírodě.
• je velmi citlivá na zevní vlivy, ničí ji i zředěné roztoky běžných dezinfekčních prostředků.
• Syfilis je pohlavní nemoc a vztahují se na ni přísná epidemiologická opatření dle zákona.

Časná syfilis (syphilis recens).
I. Primární syfilis:
• První fáze onemocnění začíná v místě vstupu infekce do těla - drobná oděrka na sliznici genitálu, na rtu
• v místě průniku se objeví za 2-4 týdny nebolestivý tvrdý vřed - má špekovitou barvu s tuhým okolím i otokem předkožky u muže. Ze spodiny vředu lze seškrábnout velmi infekční materiál s živými treponematy.
• Spolu s vředem dojde k nebolestivému zduření příslušných uzlin.
• Vřed se spontánně za 4-6 týdnů zhojí. Vzácně se mohou objevit nevýrazné celkové příznaky.
II. Sekundární syfilis
• Odhojený vřed zanechá jizvu, infekce však postupuje mízní cestou do mízních přilehlých uzlin a šíří se do celého organismu. To se projeví tzv. exantémem, což je vyrážka (často velmi nevýrazná) v embolizační lokalizaci - nejvíce patrná na trupu. Exantém během několika týdnů zmizí a může se opakovat.
• Současně dochází k nebolestivému zduření uzlin na krku, v podpaží, v tříslech (tzv. generalizovaná skleradenitida).
• V ústní dutině se tvoří bílé plošky, též infekční - syfilitická angina
• klinicky: kožní projevy - Condylomata lata (NE condylomata accuminata, což jsou virové bradavice) v místech vlhké zapářky (třísla, podpaží) v podobě páchnoucích, mokvajících výrůstků (vegetací). Jsou vysoce infekční.
V ústní dutině se tvoří bělavé plošky, též infekční.
Na kůži se tvoří různé vyrážky připomínající různé kožní choroby.
• V tomto dvouletém období časné syfilis se mohou střídat období příznaků i období bezpříznaková (latence).
• Zhruba po dvou letech všechny příznaky mizí a onemocnění přechází do pozdní latentní fáze, kdy lze diagnózu stanovit pouze krevními testy.
• To však není známkou ústupu choroby. Syfilis postupuje dále a přechází ve třetí, nejzávažnější stadium, postihující různé orgány specifickým zánětem."

Důležité informace jsou tučně značeny.

PRÁCE BYLA UVOLNĚNA BEZ NÁROKU NA HONORÁŘ