Seminarky.cz > Seminárky/Referáty > > Revmatoidní artritida z pohledu fyzioterapie

Revmatoidní artritida z pohledu fyzioterapie

Kategorie: Medicína

Typ práce: Seminárky/referáty

Škola: Univerzita Karlova v Praze 2. lékařská fakulta, Praha 5

Charakteristika: Seminární práce přináší informace o revmatoidní artritidě a jejích léčebných metodách z pohledu fyzioterapie. Úvodní část stručně rozebírá projevy, faktory i průběh onemocnění a jeho vliv na život pacienta. Následující část je zaměřena na etiologii a klinický obraz revmatoidní artritidy a autorka poté podrobněji zachycuje jednotlivé léčebné možnosti od fyzikální léčby po revmatochirurgii. Závěr práce se dotýká působení organizace, která v České republice sdružuje pacienty s revmatickým onemocněním.

Obsah

1.
Úvod
2.
Definice
3.
Etiologie
4.
Klinický obraz
5.
Terapie
5.1.
Rehabilitace a fyzikální léčba
5.2.
Farmakoterapie
5.3.
Revmatochirurgie a protetika
6.
Diskuse
7.
Závěr

Úryvek

"5 TERAPIE
Dosud nemáme k dispozici prostředky k vyléčení RA. Optimální léčba vyžaduje časné stanovení diagnózy a nasazení prostředků, které zabrání rozvoji ireverzibilních změn.
Léčba musí být vždy komplexní a zahrnuje složky medikamentózní, fyzikální, cílenou (speciální) rehabilitační léčbu, edukaci nemocného, režimová opatření, ergoterapii a indikaci chirurgické intervence. Významné místo v léčbě revmatoidní artritidy zastávají léky. Svou roli hraje rovněž lázeňská léčba.

5.1. Rehabilitace a fyzikální léčba
Pravidelná a správně prováděná cvičení spolu s postupy fyzikální léčby mají v léčbě revmatoidní artritidy nezastupitelný význam. Jejich úkolem je udržet dostatečný rozsah pohybu v postižených kloubech, zabránit ochabnutí svalů, ztuhnutí kloubu s fibrózní přestavbou a ovlivnění funkční zdatnosti a sebeobsluhy.
Volba pohybové aktivity závisí na aktivitě, stádiu onemocnění, věku pacienta a postižení jiných orgánů. V počátečních stádiích choroby je pohybový režim zaměřen preventivně, v pokročilých stádiích se snažíme zamezit rozvoji další deformit, u závažných stádií provádíme nácvik substitučních pohybů pro zlepšení sebeobsluhy. Pohybová léčba má ovšem i své kontraindikace. Není vhodná např. při náhlém vzplanutí zánětlivého procesu, při závažném postižení vnitřních orgánů, horečnatém onemocnění a u závažných destruktivních kloubních změn (nekróz).
Ze známých metod používáme polohování v rámci rehabilitačního ošetřovatelství (polohování v odlehčení v závěsu), posilování svalů (izometrické kontrakce, provádí se 2-4x denně), strečink (několikrát denně) a pasivní rozcvičování kloubu v maximálním možném rozsahu pohybu (alespoň 1x denně). Pacient by měl určitý stupeň bolesti při vykonávání pohybových aktivit překonat. Úlevu pacientovi přinášejí trakce s tahem v ose končetiny nebo mobilizace kloubů. Zvláště u kloubů horních končetin pak přispívá mobilizace ke zlepšení jemné motoriky a sebeobsluhy. V období remise nemoci je důležitá postupná aktivizace pacienta. Klade se důraz na aktivní pohybovou terapii, zlepšení svalové síly i rozsahu pohybu a nácvik chůze s francouzskými, popř. podpažními holemi. Zařazujeme aerobní kondiční cvičení.
Fyzikální terapie je další možností ovlivnění bolestivých a zánětlivých příznaků. Zejména se jedná o efekt ledování, tzv. kryoterapie, která může být celková či lokální. Lokální kryoterapie využívá plynného dusíku zchlazeného na -160°C. V dnešní době je velmi oblíbená procedura pobytu v chladové komoře v -170°C. V období remise je naopak doporučeno využít procedur s termoaktivním účinkem, např. parafínové zábaly, vířivé koupele či cvičení v bazénu. Jako podpůrnou terapii využíváme účinků laseru a ultrazvuku.
Nezastupitelnou roli hraje ergoterapie. Kromě nácviku dovedností je pacientům doporučována úprava prostředí, používání kompenzačních pomůcek (termoaktivní dlahy pro korekci a úlevu, ortézy, dlahy, francouzské či podpažní berle). Nezbytností je na míru upravená obuv."

Poznámka

Zpracováno jako seminární práce z předmětu Obecné metodiky fyzioterapie na oboru Fyzioterapie 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy.
Součástí práce jsou ilustrace o rozsahu cca 1/2 strany.
Některé pasáže práce jsou volně dostupné na internetu.

Vlastnosti

STÁHNOUT PRÁCI

  1. SMS platba (ČR) 15 Kč

    Platba prostřednictvím brány mobilního operátora. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    V případě potíží s realizací platby se neváhejte obrátit na infolinku poskytovatele služby, společnost Advanced Telecom Services s.r.o., na čísle +420 776 999 199

    Nápověda pro zákazníky Telefónica O2:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Telefónica O2 a klikněte na POTVRDIT.
    2. Zobrazí se Vám informace, že SMS byla odeslána.
    3. Na mobilní telefon Vám bude doručena SMS zpráva s odkazem.
    4. Klikněte na odkaz v SMS zprávě, budete propojeni na platební bránu společnosti Telefónica O2. Zde potvrďte platbu.
    5. Na internetu se zobrazí výsledek proběhlé platby.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „O2 platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky Vodafone:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Vodafone a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na Vodafone portál.
    3. Potvrďte Vaše mobilní číslo kliknutím na DALŠÍ. .
    4. Na Váš mobilní telefon přijde SMS zpráva s kódem.
    5. Zadejte tento kód do formuláře, klikněte na OK.
    6. Objeví se Vám údaje o platbě, kterou potvrďte kliknutím na POKRAČOVAT.
    7. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-peněženka“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky T-mobile:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora T-mobile a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na T-mobile portál, potvrďte zde svůj souhlas s podmínkami platby.
    3. Pokud máte na T-zones účet, přihlaste se a pokračujte bodem 7.
    4. Pokud účet na T-zones nemáte, vepište do formuláře svoje mobilní číslo a klikněte na ODESLAT ČÍSLO.
    5. Přijde Vám SMS zpráva s kódem.
    6. Vepište kód jako heslo do formuláře a klikněte na PŘIHLÁSIT.
    7. Objeví se Vám údaje o platbě, které potvrďte kliknutím na tlačítko ZAPLATIT.
    8. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.
  2. Platit kartou 15 Kč

    Platba kartou. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    Po odeslání kontrolního kódu budete přesměrováni do platební brány GP webpay, kde zadáte údaje potřebné pro platbu. Platbu dokončíte stisknutím tlačítka "ZAPLATIT".

    Akceptované karty: VISA, VISA Electron, V PAY, MasterCard, Maestro.

  3. Koupit za kredity - 10 Kč >>> ZVÝHODNĚNÁ CENA!
    Jedním stiskem tlačítka, obratem a za výhodnou cenu!
    JEN PRO REGISTROVANÉ UŽIVATELE
    Cena za stažení je pouze 180 kreditů (=10Kč).
  4. Platit převodem z ČSOB a Poštovní spořitelny, službou PaySec 10 Kč >>> ZVÝHODNĚNÁ CENA!
    Rychle, bezpečně a pohodlně.
    Zaplatit za tuto práci přes PaySec >>> Kliknutí na odkaz Vás přesměruje do platebního rozhraní
    Kliknutím na ikonku Vás přesměrujeme do platebního systému, kde si vyberete převod z ČSOB, Poštovní spořitelny nebo platbu PaySec
  5. SMS platba (Slovensko) - 0,60€
    Stahovací kód k této práci získáte do několika minut se službou mobilního operátora Premium Rate SMS.
    Zašlete SMS zprávu ve tvaru: SEMmezera23134
    - na telefonní číslo: 8877
    Cena jedné SMS je 0,60€ včetně DPH. Pro využití SMS platby je třeba mít aktivovanou službu Premium Rate SMS. Službu technicky zajišťuje Advanced Telecom Services, s. r. o.
    SMS musí být ve formátu TEXT, bez diakritiky a bez formátování (tj. základní velikost a typ písma). Stahovací kód je použitelný pouze pro tuto práci a je platný až do uzavření okna internetového prohlížeče.
    Stahovací kód přijde obratem na mobil, je platný 24 hodin a lze jej zadat celkem dvakrát.
    Pro stažení této práce zadejte stahovací kód (bez uvozovek):


Důležité informace: Provedením mobilní platby, odesláním SMS, platbou kredity, platbou kartou, PaySecem nebo převodem z účtu souhlasíte s Podmínkami stahování.
Veškeré informace o platbách si můžete přečíst zde.
Máte při placení nebo stahování práce problém? Odpovědi na časté problémy najdete zde nebo kontaktujte naší podporu.

Diskuse