Seminarky.cz > Seminárky/Referáty > > Roztroušená skleróza mozkomíšní

Roztroušená skleróza mozkomíšní

Kategorie: Medicína

Typ práce: Seminárky/referáty

Škola: nezadáno/škola není v seznamu

Charakteristika: Práce se podrobně zabývá roztroušenou sklerózou mozkomíšní. V úvodu autorka pátrá po prvních historických záznamech o této nemoci. Ve druhé části pak popisuje anatomii nervové soustavy, centrální nervové soustavy a věnuje se funkcím neuronu a demyelinizaci. V další části je popsána roztroušená skleróza mozkomíšní, její vývoj, projevy a formy. Dále se věnuje výskytu, dědičnosti nemoci a léčbě. Zmiňuje se i o využití marihuany. Poslední část se zabývá diagnostikou nemoci, péčí o nemocné a Unií ROSKA.

Obsah

1.
Historie
2.
Anatomie
2.1
Nervová soustava
2.2
Anatomie CNS (centrální nervové soustavy)
3.
Fyziologie
3.1
Funkce neuronu
3.2
Patofyziologie - demyelinizace
4.
RSM
4.1
Charakteristika onemocnění
4.2
Patogeneze
4.3
Formy RSM
4.4
Příznaky RSM
5.
Výskyt RSM
5.1
Genetické studie rizika výskytu RMS
5.2
Kurtzkeho stupnice
6.
Medikamentózní léčba
6.1
Imunosuprese
6.2
Symptomatická léčba
6.3
Vazoaktivní látky
6.4
Vitamíny
6.5
Enzymoterapie
7.
Marihuana pomáhá...
8.
Diagnostika
9.
Sociální péče
10.
Unie ROSKA

Úryvek

“ 4.2 PATOGENEZE

Onemocnění vede k destrukci myelinových pochev v bílé hmotě mozku, míchy a mozečku, nejvíce v oblasti optického systému a kolem komor. V prvním stádiu demyelinizace dochází k zániku myelinové pochvy, zatímco axony zůstávají zachovány dále. V pozdějším stádiu již nenacházíme v oblasti demyelinizace výraznější zánětlivé změny. Ložiska demyalinizace se nazývají plaky, jsou různých velikostí, většinou mají ostře ohraničené kontury. Příčinnou tohoto rozpadu jsou imunologické pochody, u nichž se zdá, že jistou úlohu hrají dědičné faktory a faktory životního prostředí, viry apod.
Typické je kolísání průběhu, onemocnění probíhá ve vývojových nárazech – atakách – vystřídanými remisemi (období zlepšení průběhu choroby), případně trvalým zhoršováním zdravotního stavu. Příznaky, které se v určitém čase projeví, pak více nebo méně úplně vymizí a později se objeví s novým vzplanutím nemoci. Každé vzplanutí může vyvolat jiné příznaky než předchozí a může se projevovat různě výraznou reziduální poruchou. Hlavní charakteristikou je častá proměnlivost. Ataka může následovat po infekčním onemocnění, po nadměrné námaze, po úrazu, oslunění, podchlazení, velkém duševním vypětí apod. Zhoršení stavu může dále nastat v těhotenství, po porodu nebo v období kojení.
Prognóza je individuální – čím rychleji ustoupí akutní fáze nemoci a čím je interval mezi první a druhou atakou delší, tím je další vývoj onemocnění mírnější. Prognosticky nepříznivým faktorem je vyšší věk při začátku choroby, sekundární příznaky mozečku a mozkového kmene.

4.3 FORMY RSM

Cerebrospinální forma
Tato forma je nejčastější. Ložiska se tvoří v celé CNS, provází ji celá řada neurologických příznaků, např. retrobulbární neuritida, nystagmus, centrální paréza, psychické poruchy, poruchy sfinkterů, pozitivní pyramidové iritační a zánikové jevy.

Spinální forma
Nejčastější lokalizace bývá v hrudní míše, projevuje se např. hyperstéziemi v daném segmentu, areflexií břišní, spastickou paraparézou DKK.
Mozečková forma
Ve většině případů se omezuje na lehký stupeň intenčního třesu, u menšiny se nachází rozvinutý mozečkový syndrom. Příznaky: intenční třes, skandovaná řeč, ataxie, dyskoordinace, závratě, obtížná chůze.

Diencephalická forma
Je velice vzácná a má za následek endokriiní poruchy – obezitu, kachexii, diabetes incipidus, změny menstruačního cyklu.

Polyneurotická forma
Vyskytuje se také velmi zřídka, projevuje se postižením periferního senzitivně-motorického nervového systému.

Oční forma
Fasciculus opticus je považován za časté místo vzniku plaky. Zánětlivé ložisko postihující část svazku se nazývá retrobulbární neuritida.

Hemiferální forma
Častější změnou jsou poruchy nálad, kolísání z euforie do deprese, méně časté jsou např. afázie, vývoj demence, poruchy intelektu.

4.4 PŘÍZNAKY RSM

Jednotlivá vzplanutí nacházíme nepravidelně v průběhu mnoha let. ta trvají po každé pauze několik týdnů, Postihují různé lokality CNS a projevují se tedy rozdílnými klinickými příznaky. Zpočátku tyto příznaky více méně odezní, později však zanechávají zřetelné reziduální příznaky. Nejčastějšími příznaky na začátku nemoci bývají poruchy zraku a poruchy citlivosti.

Oční příznaky (retrobulbární neuritida)
Postihuje jeden nebo oba zrakové nervy. Pacient má zamlžené vidění, snížené vnímání ostrosti jamek, výpadky zorného pole, ( pacienti nejsou schopni spočítat si prsty natažené ruky). Objevuje se Marcusův-gunnův zornicový příznak – snížená reakce zornice na osvit a nystagmus."

Poznámka

Obsahuje nákres.

Vlastnosti

STÁHNOUT PRÁCI

  1. SMS platba (ČR) 15 Kč

    Platba prostřednictvím brány mobilního operátora. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    V případě potíží s realizací platby se neváhejte obrátit na infolinku poskytovatele služby, společnost Advanced Telecom Services s.r.o., na čísle +420 776 999 199

    Nápověda pro zákazníky Telefónica O2:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Telefónica O2 a klikněte na POTVRDIT.
    2. Zobrazí se Vám informace, že SMS byla odeslána.
    3. Na mobilní telefon Vám bude doručena SMS zpráva s odkazem.
    4. Klikněte na odkaz v SMS zprávě, budete propojeni na platební bránu společnosti Telefónica O2. Zde potvrďte platbu.
    5. Na internetu se zobrazí výsledek proběhlé platby.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „O2 platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky Vodafone:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Vodafone a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na Vodafone portál.
    3. Potvrďte Vaše mobilní číslo kliknutím na DALŠÍ. .
    4. Na Váš mobilní telefon přijde SMS zpráva s kódem.
    5. Zadejte tento kód do formuláře, klikněte na OK.
    6. Objeví se Vám údaje o platbě, kterou potvrďte kliknutím na POKRAČOVAT.
    7. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-peněženka“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky T-mobile:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora T-mobile a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na T-mobile portál, potvrďte zde svůj souhlas s podmínkami platby.
    3. Pokud máte na T-zones účet, přihlaste se a pokračujte bodem 7.
    4. Pokud účet na T-zones nemáte, vepište do formuláře svoje mobilní číslo a klikněte na ODESLAT ČÍSLO.
    5. Přijde Vám SMS zpráva s kódem.
    6. Vepište kód jako heslo do formuláře a klikněte na PŘIHLÁSIT.
    7. Objeví se Vám údaje o platbě, které potvrďte kliknutím na tlačítko ZAPLATIT.
    8. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.
  2. Platit kartou 15 Kč

    Platba kartou. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    Po odeslání kontrolního kódu budete přesměrováni do platební brány GP webpay, kde zadáte údaje potřebné pro platbu. Platbu dokončíte stisknutím tlačítka "ZAPLATIT".

    Akceptované karty: VISA, VISA Electron, V PAY, MasterCard, Maestro.

  3. Koupit za kredity - 10 Kč >>> ZVÝHODNĚNÁ CENA!
    Jedním stiskem tlačítka, obratem a za výhodnou cenu!
    JEN PRO REGISTROVANÉ UŽIVATELE
    Cena za stažení je pouze 180 kreditů (=10Kč).
  4. Platit převodem z ČSOB a Poštovní spořitelny, službou PaySec 10 Kč >>> ZVÝHODNĚNÁ CENA!
    Rychle, bezpečně a pohodlně.
    Zaplatit za tuto práci přes PaySec >>> Kliknutí na odkaz Vás přesměruje do platebního rozhraní
    Kliknutím na ikonku Vás přesměrujeme do platebního systému, kde si vyberete převod z ČSOB, Poštovní spořitelny nebo platbu PaySec
  5. SMS platba (Slovensko) - 0,60€
    Stahovací kód k této práci získáte do několika minut se službou mobilního operátora Premium Rate SMS.
    Zašlete SMS zprávu ve tvaru: SEMmezera11050
    - na telefonní číslo: 8877
    Cena jedné SMS je 0,60€ včetně DPH. Pro využití SMS platby je třeba mít aktivovanou službu Premium Rate SMS. Službu technicky zajišťuje Advanced Telecom Services, s. r. o.
    SMS musí být ve formátu TEXT, bez diakritiky a bez formátování (tj. základní velikost a typ písma). Stahovací kód je použitelný pouze pro tuto práci a je platný až do uzavření okna internetového prohlížeče.
    Stahovací kód přijde obratem na mobil, je platný 24 hodin a lze jej zadat celkem dvakrát.
    Pro stažení této práce zadejte stahovací kód (bez uvozovek):


Důležité informace: Provedením mobilní platby, odesláním SMS, platbou kredity, platbou kartou, PaySecem nebo převodem z účtu souhlasíte s Podmínkami stahování.
Veškeré informace o platbách si můžete přečíst zde.
Máte při placení nebo stahování práce problém? Odpovědi na časté problémy najdete zde nebo kontaktujte naší podporu.

Diskuse