Seminarky.cz > Studijní podklady > Zápisky z přednášek > > Patologie k druhé lékařské atestaci: Rodinný výskyt nádorů, prekancerózy - přednášky 5/6

Patologie k druhé lékařské atestaci: Rodinný výskyt nádorů, prekancerózy - přednášky 5/6

Kategorie: Medicína

Typ práce: Zápisky z přednášek

Škola: nezadáno/škola není v seznamu

Charakteristika: Práce obsahuje výpisky z přednášky z oboru patologie. Autor podává charakteristiku rodinného výskytu nádorů se zaměřením na prekancerózy. Soustřeďuje se na definice různých typů nemocí, jako jsou mezenchymální nádory, nádory z tukové tkáně, vazivové tkáně a další. Odpovídá, co je příčinami těchto chorob. Jedná se o vysoce odborný text určený pro lékaře, kteří budou absolvovat druhou atestaci. Předchozí část zápisků naleznete na Patologie k druhé lékařské atestaci: Hereditární amyloidózy, kalcifikace, mitochondriální onemocnění, záněty - přednášky 4/6 a následujcí zde Patologie k druhé lékařské atestaci: Specifický zánět a jeho příčiny, tuberkulóza, autoimunní onemocnění, onkologie - přednášky 6/6.

Obsah

1.
Rodinný výskyt nádorů
1.1
Prekancerózy
1.1.1
Dysplastické
1.1.1.1
Cervikální
1.1.1.2
Bronchiální
1.1.1.3
Kostní dřeň
1.1.2
Cervikální dysplázie
1.1.3
Bronchiální karcinom
1.2
Vícekroková genese nádoru: sekvence adenom
1.2.1
Adenokarcinom tlustého střeva
1.3
Vícekroková genese nádoru: Burkittův lymfom
1.4
Vrozená predispozice ke vzniku zhoubných nádorů
1.5
Syndromy defektní reparace
1.6
Li-Fraumeni syndrom
1.7
Mezenchymální nádory
1.7.1
Benigní
1.7.2
Maligní
1.7.3
Průkaz histogeneze mezenchymálních nádorů
1.7.3.1
Morfologie
1.7.3.2
Imunohistochemie
1.7.3.3
Molekulární patologie
1.7.4
Jednotlivé mezenchymální nádory a jejich typy
1.7.4.1
Nádory z tukové tkáně
1.7.4.1.1
Lipom
1.7.4.1.2
Liposarkom
1.7.4.1.3
Hibernom
1.7.4.2
Nádory z vazivové tkáně
1.7.4.3
Nádory z cévní komponenty
1.7.4.3.1
Benigní hematogenní nádory
1.7.4.3.2
Maligní hematogenní nádory
1.7.4.3.3
Benigní lymfatické nádory
1.7.4.4
Nádory ze svalové diferenciace
1.7.4.5
Nádory měkkých tkání nejisté histogeneze
1.7.4.6
Nádory periferního nervového systému
1.7.4.7
Maligní nádor pochvy periferního nervu
2.
Inserční a translokační mutageneze
2.1
Burkittův lymfom
2.2
Alveolární rabdomyosarkom
2.3
Ewingův sarkom
2.4
Myxoidní liposarkom
3.
Skupiny genů participujících na řízení buňky a na nádorové transformaci
3.1
Epitelové nádory
3.2
Ze žlázového epitelu
4.
Poruchy krvetvorby
4.1
Typy hemolýzy
4.2
Hemolytické anemie
4.3
Anémie s poruchou syntézy DNA
4.4
Polycytémie

Úryvek

"Mezenchymální nádory

• soft tissues = "nádory měkkých tkání" – vypadá, že vznikají z 1/ tuku 2/ vaziva 3/ svalu 4/ cév (ale není to jisté)
• chrupavka + kost – osteosarkomy, chondrosarkomy
• neznámá histogeneze

BENIGNÍ -om
lipom(z tuku), rabdomyom(z příčně ptuh.sval.), leiomyom (hladká svalovina), hemangiom (z cév), lymfangiom (z lymfy)

• morfologií napodobuje výchozí tkáň (leiomyom bude tvořen zralými buňkami hladké svaloviny,…)
• pomalý růst: - odlišení od sarkomů, které většinou rostou rychle
- rostou jako květák (nebo mně to tak přišlo z té ukázky pana docenta-)
- rostou pomalu a nemetastazují
• ohraničený: někdy vede ke vzniku vazivového pouzdra-útlak okolní tkáně, někdy bolesti
• "mass efect"
• lokalizace často povrchová

Probém: - roste pomalu, může docházet k útlaku okolních struktur
- pacient si do toho často bouchá-, tře si to- může to pokrvácet, zajizvit se- další bolestivost
Řešení: - není to prekanceróza, nikdy se z ní nevyvivine maligní tumor
- většinou indikace k chirurgickému odstranění- možný mechanický útlak některých struktur

MALIGNÍ -sarkom
liposarkom, rabdomyosarkom, leiomyosarkom, hemangiosarkom, lymfangiosarkom

• LOK: spíše hluboko – retroperitoneum, DK, HK

1) low grade - lokálně agresivní, NEMETASTAZUJE
- Maligní low grade nádor je infiltrativní může reinfiltrovat okolní struktury
- Špatná chirurgicka intervece, muzeme tam nechat zbytky nadoru (mikroskopické)- snadná recidiva
- připomíná výchozí tkáň X atypie, mitózy
- Hluboké stehno, facie retroperitoneum, mediastinum- usmrtí to pacienta, i když to nemetastazuje!!!

2) high grade -infiltrativní růst + METASTAZUJE - Hematogenně (X karcinomy vždy lymfogenně)
- metastazuje primárně do PLIC!!! (první metastáza do plic)
-nediferencovaný vzhled: pleomorfní sarkom

DIAGNÓZA - nutný průkaz histogeneze- určení histogeneze zaručí přesnou diagnózu
- imunohistochemicky nebo molekulární analýzou
- přesnější diagnóza = přesnější léčba (buňky vypadaji stejně, chovají se stejně, ale mají jiné markry - nejsou stejné!!! a tím, že víme, jaké vskutku jsou-zvolíme nejefektnější možnou léčbu (radioterapie/ chemoterapie/ …)!!!

Slidy: Leomyosarkom:
low-grade lokálně agresivně rostoucí tumor
vřetenovité bunky, eozinofilní cytoplazma, pomalu proliferují, podobají se fyziologickým buňkám
high-grade pleomorfní sarkom, obrovské atypie, obrovskobuněčné
vysoká mitotická aktivita"

Poznámka

Práce vyžaduje odborné znalosti z oblasti patologie. Práce je psaná formou odrážek. V textu se vyskytují zkratky, latinské výrazy a velké množství překlepů. Převažuje absence interpunkčních znamének. Součástí textu je tabulka. Čistý text je cca 38 stran. Rozsah jednotlivých přednášek je v rozmezí 8 - 10 stran.

Vlastnosti

STÁHNOUT PRÁCI

  1. SMS platba (ČR) 30 Kč

    Platba prostřednictvím brány mobilního operátora. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    V případě potíží s realizací platby se neváhejte obrátit na infolinku poskytovatele služby, společnost Advanced Telecom Services s.r.o., na čísle +420 776 999 199

    Nápověda pro zákazníky Telefónica O2:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Telefónica O2 a klikněte na POTVRDIT.
    2. Zobrazí se Vám informace, že SMS byla odeslána.
    3. Na mobilní telefon Vám bude doručena SMS zpráva s odkazem.
    4. Klikněte na odkaz v SMS zprávě, budete propojeni na platební bránu společnosti Telefónica O2. Zde potvrďte platbu.
    5. Na internetu se zobrazí výsledek proběhlé platby.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „O2 platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky Vodafone:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Vodafone a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na Vodafone portál.
    3. Potvrďte Vaše mobilní číslo kliknutím na DALŠÍ. .
    4. Na Váš mobilní telefon přijde SMS zpráva s kódem.
    5. Zadejte tento kód do formuláře, klikněte na OK.
    6. Objeví se Vám údaje o platbě, kterou potvrďte kliknutím na POKRAČOVAT.
    7. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-peněženka“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky T-mobile:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora T-mobile a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na T-mobile portál, potvrďte zde svůj souhlas s podmínkami platby.
    3. Pokud máte na T-zones účet, přihlaste se a pokračujte bodem 7.
    4. Pokud účet na T-zones nemáte, vepište do formuláře svoje mobilní číslo a klikněte na ODESLAT ČÍSLO.
    5. Přijde Vám SMS zpráva s kódem.
    6. Vepište kód jako heslo do formuláře a klikněte na PŘIHLÁSIT.
    7. Objeví se Vám údaje o platbě, které potvrďte kliknutím na tlačítko ZAPLATIT.
    8. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.
  2. Platit kartou 30 Kč

    Platba kartou. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    Po odeslání kontrolního kódu budete přesměrováni do platební brány GP webpay, kde zadáte údaje potřebné pro platbu. Platbu dokončíte stisknutím tlačítka "ZAPLATIT".

    Akceptované karty: VISA, VISA Electron, V PAY, MasterCard, Maestro.

  3. Koupit za kredity - 25 Kč >>> ZVÝHODNĚNÁ CENA!
    Jedním stiskem tlačítka, obratem a za výhodnou cenu!
    JEN PRO REGISTROVANÉ UŽIVATELE
    Cena za stažení je pouze 450 kreditů (=25Kč).
  4. Platit převodem z ČSOB a Poštovní spořitelny, službou PaySec 25 Kč >>> ZVÝHODNĚNÁ CENA!
    Rychle, bezpečně a pohodlně.
    Zaplatit za tuto práci přes PaySec >>> Kliknutí na odkaz Vás přesměruje do platebního rozhraní
    Kliknutím na ikonku Vás přesměrujeme do platebního systému, kde si vyberete převod z ČSOB, Poštovní spořitelny nebo platbu PaySec
  5. SMS platba (Slovensko) - 1,20€
    Stahovací kód k této práci získáte do několika minut se službou mobilního operátora Premium Rate SMS.
    Zašlete SMS zprávu ve tvaru: SEMmezera22348
    - na telefonní číslo: 8877
    Cena jedné SMS je 1,20€ včetně DPH. Pro využití SMS platby je třeba mít aktivovanou službu Premium Rate SMS. Službu technicky zajišťuje Advanced Telecom Services, s. r. o.
    SMS musí být ve formátu TEXT, bez diakritiky a bez formátování (tj. základní velikost a typ písma). Stahovací kód je použitelný pouze pro tuto práci a je platný až do uzavření okna internetového prohlížeče.
    Stahovací kód přijde obratem na mobil, je platný 24 hodin a lze jej zadat celkem dvakrát.
    Pro stažení této práce zadejte stahovací kód (bez uvozovek):


Důležité informace: Provedením mobilní platby, odesláním SMS, platbou kredity, platbou kartou, PaySecem nebo převodem z účtu souhlasíte s Podmínkami stahování.
Veškeré informace o platbách si můžete přečíst zde.
Máte při placení nebo stahování práce problém? Odpovědi na časté problémy najdete zde nebo kontaktujte naší podporu.

Diskuse