Seminarky.cz > Diplomky, bakalářky > Absolventské práce > > Termická poranění - absolventská práce

Termická poranění - absolventská práce

Kategorie: Medicína, Ošetřovatelství

Typ práce: Absolventské práce

Škola: nezadáno/škola není v seznamu

Charakteristika: Absolventská práce zaměřená na problematiku termických poranění se ve své teoretické části zabývá anatomií kůže a vybranými druhy termických poranění včetně jejich souvislostí v podobě popáleninového traumatu a okamžité a následné péče. Praktická část následně uvádí tři kazuistiky pacientů s popáleninami.

Obsah

1.
Úvod
1.1.
Cíl práce
2.
Teoretická část
2.1.
Anatomie kůže
2.1.1.
Epidermis
2.1.2.
Dermis
2.1.3.
Hypodermis
2.2.
Vybrané druhy termických poranění
2.2.1.
Popáleniny
2.2.1.1.
Mechanismus úrazu
2.2.1.2.
Zóny popálené kůže
2.2.1.3.
Klasifikace popálenin a příčiny prohloubení postižených ploch
2.2.2.
Popáleninový úraz u dětí
2.2.2.1.
Epidemiologie
2.2.2.2.
Hodnocení závažnosti
2.2.2.3.
Zajištění těžce popáleného dítěte v PNP
2.2.2.4.
Zajištění ventilace
2.2.2.5.
Zajištění tekutinové resuscitace
2.2.2.6.
Analgosedace
2.2.2.7.
Permanentní močový katétr
2.2.2.8.
Nazogastrická sonda
2.2.2.9.
Chlazení
2.2.2.10.
Postup v další léčbě
2.2.2.11.
Chirurgická léčba popálených ploch
2.2.2.12.
Adekvátní výživa a prevence infekce
2.2.2.13.
Vliv prostředí
2.2.2.14.
Spolupráce s rodinou, dipenzarizace, prevence
2.2.3.
Inhalační trauma
2.2.4.
Popáleninový šok
2.2.4.1.
Patofyziologie
2.2.4.2.
Odpovědi v srdci
2.2.4.3.
Postižení orgánů zajišťujících homeostázu organismu
2.3.
Charakteristika ošetření popálenin v přednemocniční neodkladné péči
2.3.1.
Ošetření pacienta s termickým poraněním
2.3.1.1.
Vitální indikace
2.3.1.2.
Zajištění kvalitního žilního vstupu
2.3.1.3.
Analgosedace
2.3.1.4.
Infuzní terapie
2.3.1.5.
Ošetření popálených ploch
2.3.1.6.
Doplňující medikace a výkony
2.4.
Ostatní faktory u popáleninového traumatu
2.4.1.
Osobní anamnéza
2.4.2.
Doporučený postup při poskytování první pomoci
2.4.3.
Časté komplikace
2.4.4.
Transport
2.5.
Následná terapie v nemocničním zařízení
2.5.1.
Poškození kůže
2.5.2.
Základní metody péče
2.5.2.1.
Metoda otevřená
2.5.2.2.
Metoda polootevřená
2.5.2.3.
Metoda zavřená
2.5.3.
Krytí popálených ploch
2.5.3.1.
Syntetické kryty
2.5.3.2.
Biologické kryty
3.
Praktická část
3.1.
Kazuistika 1
3.1.1.
Základní ošetření
3.1.2.
Následná péče
3.2.
Kazuistika 2
3.2.1.
Základní ošetření
3.2.2.
Následná péče
3.3.
Kazuistika 3
3.3.1.
Základní ošetření
3.3.2.
Následná péče
4.
Závěr
5.
Přílohy (tabulky, obrázky)

Úryvek

"2. Teoretická část
2.1. Anatomie kůže
Kůže je ochranný kryt těla a také jeho nejrozsáhlejším orgánem. Tvoří ochranný kryt a tím vytváří bariéru mezi vnitřním prostředím organismu a vnějším prostředím. V procentech zaujímá 8 % celkové hmotnosti těla. Mezi funkce kůže patří:

1. ochranná funkce (Bariéra mezi vnitřním a vnějším prostředím)
2. termoregulace (Udržení stálé teploty těla)
3. smyslová funkce (Uložení řady receptorů reagujících na teplo, chlad, tlak, poranění)
4. skladovací funkce (Skladování tuku v podkožním vazivu)
5. vylučovací funkce (Vylučování chemických látek z těla)
6. resorpční funkce (Vpravení látky do těla přes kůži)
7. estetická funkce (Červenání)

Kůže v sobě zahrnuje tři povrchové vrstvy, které nazýváme epidermis (pokožka) a corium (škára). Plošný rozsah kůže u dospělého je 1600 – 2200 cm2. Z této plochy podle tzv. „ devítkového systému“ připadá:
1. na hlavu a krk 9 %
2. na horní končetiny 2 x 9 = 18 %
3. na dolní končetiny 2 x 18 = 36 %
4. na přední a zadní plochu trupu 18 + 18 = 36 %
5. na genitoanální krajinu 1 %

Uvedené procentuální vyjádření povrchu používáme k rychlé orientaci při popáleninách.

Tloušťka kůže většinou kolísá mezi 1,5 – 4 mm, přičemž je závislá na věku, lokalizaci a v neposlední řadě na výživě. Velmi tenkou kůži nalezneme na víčku.

Mezi součásti kůže řadíme přídatné orgány, kožní adnexa. K těmto patří nehty, chlupy a kožní žlázy.
2.1.1. Epidermis
Epidermis, v překladu pokožka, je tvořena vrstevnatým dlaždicovým rohovějícím epitelem, síly 0,03 – 0,1 mm.

Keratinocyty jsou uloženy v nejhlubší vrstev epidermis, mají charakter kmenových buněk, jejich průběžným dělením a vyzráváním vznikají stále nové keratinocyty, posouvají se směrem k povrchu, postupně se oplošťují, degenerují, zvyšují obsah bílkovin keratinu až ve zcela povrchové vrstvě odumírají a průběžně se odlupují v podobě šupin.

Melanocyty tvoří a keratinocytům předávají melanin což je kožní pigment, který pohlcuje škodlivé UV záření, schopné ničit buňky hlubších vrstev, a přispívá ke zbarvení kůže do hnědého tónu, intenzita zbarvení závisí na množství barviva i na stupni prokrvení kůže.

Imunitní buňky (Langerhansovy) napomáhají chránit kůži proti pronikajícím mikroorganismům, tyto buňky je pohltí a zneškodní.

Merkelovy buňky nalezneme v nejhlubší vrstvě pokožky jsou v kontaktu s plochým zakončením dostředivého (senzitivního) neuronu ve škáře (tzv. Merkelův disk) a společně slouží vnímání dotykového čití především na bříškách prstů, na rtech, na zevních pohlavních orgánech."

Poznámka

Součástí práce jsou tabulky a ilustrace o rozsahu cca 2 strany.

Vlastnosti

STÁHNOUT PRÁCI

  1. SMS platba (ČR) 65 Kč

    Platba prostřednictvím brány mobilního operátora. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    V případě potíží s realizací platby se neváhejte obrátit na infolinku poskytovatele služby, společnost Advanced Telecom Services s.r.o., na čísle +420 776 999 199

    Nápověda pro zákazníky Telefónica O2:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Telefónica O2 a klikněte na POTVRDIT.
    2. Zobrazí se Vám informace, že SMS byla odeslána.
    3. Na mobilní telefon Vám bude doručena SMS zpráva s odkazem.
    4. Klikněte na odkaz v SMS zprávě, budete propojeni na platební bránu společnosti Telefónica O2. Zde potvrďte platbu.
    5. Na internetu se zobrazí výsledek proběhlé platby.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „O2 platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky Vodafone:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora Vodafone a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na Vodafone portál.
    3. Potvrďte Vaše mobilní číslo kliknutím na DALŠÍ. .
    4. Na Váš mobilní telefon přijde SMS zpráva s kódem.
    5. Zadejte tento kód do formuláře, klikněte na OK.
    6. Objeví se Vám údaje o platbě, kterou potvrďte kliknutím na POKRAČOVAT.
    7. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-peněženka“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.

    Nápověda pro zákazníky T-mobile:

    1. Vyplňte Vaše číslo na mobil, zvolte jako operátora T-mobile a klikněte na POTVRDIT.
    2. Dojde k přesměrování na T-mobile portál, potvrďte zde svůj souhlas s podmínkami platby.
    3. Pokud máte na T-zones účet, přihlaste se a pokračujte bodem 7.
    4. Pokud účet na T-zones nemáte, vepište do formuláře svoje mobilní číslo a klikněte na ODESLAT ČÍSLO.
    5. Přijde Vám SMS zpráva s kódem.
    6. Vepište kód jako heslo do formuláře a klikněte na PŘIHLÁSIT.
    7. Objeví se Vám údaje o platbě, které potvrďte kliknutím na tlačítko ZAPLATIT.
    8. V té chvíli proběhne platba, o jejímž výsledku Vás informuje došlá SMS zpráva.
    Pro úspěšnou realizaci platby je nutné mít aktivní službu „M-platba“. Služba je většinou aktivní automaticky, takže není třeba nejdřív nic aktivovat.
  2. Platit kartou 59 Kč

    Platba kartou. Pro započetí platebního procesu prosím vyplňte kontrolní kód a stiskněte tlačítko "Zaplatit"

    Po proběhnutí platby budete přesměrováni zpět na tuto stránku, kde najdete odkaz ke stažení práce.


    Po odeslání kontrolního kódu budete přesměrováni do platební brány ČSOB, kde zadáte údaje potřebné pro platbu. Platbu dokončíte stisknutím tlačítka "ZAPLATIT".

    Akceptované karty: VISA, VISA Electron, V PAY, MasterCard, Maestro.

  3. Koupit za kredity - 55 Kč >>> ZVÝHODNĚNÁ CENA!
    Jedním stiskem tlačítka, obratem a za výhodnou cenu!
    JEN PRO REGISTROVANÉ UŽIVATELE
    Cena za stažení je pouze 990 kreditů (=55Kč).
  4. SMS platba (Slovensko) - 2,50€
    Stahovací kód k této práci získáte do několika minut se službou mobilního operátora Premium Rate SMS.
    Zašlete SMS zprávu ve tvaru: SEMmezera23742
    - na telefonní číslo: 8877
    Cena jedné SMS je 2,50€ včetně DPH. Pro využití SMS platby je třeba mít aktivovanou službu Premium Rate SMS. Službu technicky zajišťuje Advanced Telecom Services, s. r. o.
    SMS musí být ve formátu TEXT, bez diakritiky a bez formátování (tj. základní velikost a typ písma). Stahovací kód je použitelný pouze pro tuto práci a je platný až do uzavření okna internetového prohlížeče.
    Stahovací kód přijde obratem na mobil, je platný 24 hodin a lze jej zadat celkem dvakrát.
    Pro stažení této práce zadejte stahovací kód (bez uvozovek):


Důležité informace: Provedením mobilní platby, odesláním SMS, platbou kredity, platbou kartou nebo převodem z účtu souhlasíte s Podmínkami stahování.
Veškeré informace o platbách si můžete přečíst zde.
Máte při placení nebo stahování práce problém? Odpovědi na časté problémy najdete zde nebo kontaktujte naší podporu.

Diskuse